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关节镜是一种高新微创技术,通过5-10mm的皮肤小切口,将直径约4mm的关节镜插入关节腔内,然后连接微型摄像机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,可以把关节内的情况清晰地显示在荧光屏上,比关节切开后肉眼观察更加准确。同时从另外的5-10mm小切口插入检查或手术的器械,在电视监视下进行全面检查和进行手术。
一、膝关节镜手术的优点
1、切口小,美观,瘢痕刺激小;
2、痛苦小,基本做到术后无痛;
3、手术损伤小,出血少,术后恢复快;
4、术后下地活动早,关节功能恢复快,住院时间短,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;
5、并发症相对较少,风险低;
6、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
7、观察仔细,可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动态检查,提高了诊断能力,某些疾病(例如滑膜皱襞综合征)必须通过关节镜诊断。
8、关节镜能实施开放性手术难以完成的手术,如半月板次全切除术、半月板缝合术等。
二、膝关节镜的作用
1、诊断作用:借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带,为关节疾病提供直接的信息,“把医生的眼睛放入关节内”,眼见为实,有其它方法不可替代的作用;
2、治疗作用:同时可在非开放性手术条件下进行关节内病变组织的切除和修复。
三、膝关节镜的适用症
1、适合诊治绝大多数膝关节疾病:例如各种滑膜炎,滑膜软骨瘤,骨性关节炎,关节内游离体,关节软骨损伤,半月板损伤,交叉韧带损伤,髌骨半脱位,半月板囊肿,髁间棘撕脱骨折等。
2、骨折的辅助治疗:例如膝关节镜辅助下胫骨平台骨折撬拨复位固定术,膝关节镜辅助下髌骨骨折复位固定术等。
3、关节外疾病的治疗:例如腘窝囊肿,网球肘,跟痛症,臀肌挛缩等。
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