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颤证是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤,重者可见头部振摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。本病又称“振掉”、“颤振”、“震颤”。临床以头及四肢颤动、振摇为主要特征。常伴有肢体拘急强直,表情呆板,步态慌张,语涩流涎等症状。
本病以中、老年,素体肝肾阴亏为多见。治疗包括:滋补肝肾,育阴熄风法,益气养血,熄风通络,镇肝熄风,化痰通络;西医治疗本病疗效有限,中医药治疗疗效显著且毒副作用小,它可因人制宜,从局部到整体对特发性震颤,患者进行多系统、多方位、多脏腑、多层次、多功能积极治疗,从而达到整体、全身的调和作用,可以从根本上治疗本病。
虽然中医药起效缓慢,但长期坚持服用效果较好。我科在临床实践中总结出治脑与护脑并重,治肝与治肾并举,补脑与通络并施的治疗思路。创造性地提出“气脑相关,首重调气”的观点,用以指导临床实践,逐步形成了从肝、肾、痰瘀治疗老年神经精神疾病的用药特色。
我科卜献春教授作为国家重点专科优势病种“特发性震颤全国协作组”组长和首席专家,受国家中医药管理局委托,牵头制定了特发性震颤中医诊疗方案及临床路径,并在国内10家三甲医院进行临床验证,还与美国康乃尔大学医学院附属卫理医院和英国和施中医药有限公司进行国际合作,开展特发性震颤中医诊疗国际标准研究,为中医药的标准化与国际化进行有益探索。
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