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中风是指脑血管破裂出血或血栓形成引起的以脑部出血或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,是康复治疗临床最常见疾病,据我国流行病学调查,我国中风年发病率约200/100万,新发病例150万左右,每年死于脑血管意外的70~100万,存活着中约75%致残。5年内复发率高达41%。并且发病率逐年上升,发病年龄越来越年轻化。为了最大限度的降低死亡率和致残率。应及时入院抢救并制定早期的康复治疗程序。积极及早期的康复治疗将使80%的患者的功能明显改善。
脑中风常见的表现有:
1、运动功能障碍.指偏瘫一侧肢体不能活动或活动困难。
2 、感觉障碍.常常表现为疼痛或麻木。
3 、言语障碍.失语、构音障碍、读写、计算障碍。
4 、认知障碍.时间、地点、人物定向障碍,注意力、记忆力、逻辑思维能力障碍。
5 、吞咽障碍.饮水呛咳、流痰、口腔内残留食物等。
6 、情绪障碍.情绪不稳定。爱哭、爱笑、抑郁、冷漠、兴奋等。
脑中风常见并发症有:
1、压疮
2、关节挛缩
3、肩关节半脱位
4、肩手综合症
5、下肢深静脉血栓
6、呼吸道 泌尿道感染等
现在中风康复提倡尽早介入,所以康复的时机选择很重要。脑卒中患者病后1-2天,脑出血生命体征稳定1周左右就可以早期介入(如配合护理对患者良姿位的摆放,床旁肢体的被动活动等)。中风患者一般肢体康复的最佳时期是发病后3个月以内,6个月内都是有效期。病程1年以上,康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低。
针对中风患者各种功能障碍常见的治疗有:
1、运动治疗(PT)是利用人体肌肉关节运动,以达到防治疾 病、促进身心功能恢复和发展的一种方法。主要运用中国传统医学方法,可徒手或借助机械进行科学地、有针对性地、循序渐进地被动或主动地运动,促进障碍功能恢复的康复治疗方法。
2、作业治疗(OT)作业疗法是应用有目的的、经过选择的作业活动,对身体、精神、发育有功能障碍者或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练,使其生活、学习、工作能力得以提高、并使其能重返社会的方法
3、言语治疗(ST)主要介绍医生与病人的谈话技巧,逻辑性、艺术性,精其语言,让病人感到你对他的病重视,对口吃、失语、发音不清、发音困难、聋哑患者进行语言训练的一种康复方法。尽可能恢复其说、听和语言交际能力。
常见的治疗辅助仪器有:
步态减重训练器 、神经网络重建系统 、电动起立床 、吞咽训练仪 、平衡训练仪、上下肢功能训练议、悬吊训练系统、言语失语症评估训练系统、中频治疗仪、低频治疗仪、高频治疗仪、气压治疗仪等。
中风患者的康复是一个缓慢复杂的过程,它需要尽早进行,患者及家属的主动配合持之以恒的信念才能达到理想治疗效果,帮助患者提高生活能力,回归生活和社会。
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