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【世界心脏日】90 岁嗲嗲大面积心梗合并脑出血,在省中西医成功获救!
来源:陆胜  作者:心血管内三科
时间:2024年09月27日  浏览:

每年9月的最后一个星期日为世界心脏日,今年929日是第25个世界心脏日,旨在提高公众对心脏健康的认识,倡导健康的生活方式,预防心血管疾病的发生,鼓励人们采取积极的行动来保护自己的心脏。

90高龄谭嗲嗲,因“心力衰竭、肺部感染、硬膜下出血”在湖南省中西医结合医院湖南省中医药研究院附属医院心血管内三科住院治疗住院期间,患者突然出现胸痛,急查心电图和肌钙蛋白后诊断为急性前壁大面积心梗,其血压、心率极不稳定,情况非常危急

多学科会诊,全力救治

心血管内三科负责人陆胜主任医师带领介入团队立即行冠脉造提示左前降支近段以远完全闭塞”,立即快速开通血管。很快,患者胸痛得到缓解,生命体征也逐渐平稳下来。

然而,谭嗲嗲救治之路崎岖。因90岁的高龄,又合并有硬膜下出血、肺部感染、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病等基础疾病,治疗难度大风险高。医院高度重视,医务部组织重症医学科、神经内科、神经外科、呼吸科、肾内科、内分泌科、影像科组成MDT团队进行了全院大会诊,给谭嗲嗲制定了细致完善的治疗方案。经过一周的后续精心治疗,谭嗲嗲的病情得控制,好转后顺利出院家属非常感激!

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陆胜主任医师介绍90岁大面积心梗患者合并有多种疾病,治疗上存在有矛盾的情况下,能救治成功,实属不易团队在病人手术方式及抗血小板、抗凝药物使用方面做了细致的分析权衡利弊密切监测患者的血小板、凝血功能和头部CT脑出血量变化根据MDT团队专家的建议制定了周密的治疗方案,在与死神的博弈中成功的抢救了谭嗲嗲,体现了湖南省中西医结合医院MDT团队及心血管内科的强大综合救治能力。

如何预防心梗?

省中西医心血管学科带头人肖长江教授介绍家有一老,如有一宝,高龄患者一般情况差,基础疾病多,如急性心梗致死率非常高,救治难度大风险高成功率低因此高龄老人的心梗重点在于预防

.保持健康的生活方式

  1.注意食物多样性,坚持低盐低脂饮食,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,适量摄入全谷物。

  2.增加体育锻炼:75岁以上老年人应结合身体情况适当活动,避免久坐不动

  3.戒烟限酒

  4.保持情绪稳定,心态平和

  5.老年人冬天注意防寒保暖,夏天避免高温暴晒,或吹空调贪凉及一冷一热的情况。

.规范用药,定期监测

  1.控制血压:80岁以上的老年人可适当放宽至150/90mmHg以内。用药需谨遵医嘱,不要私自调整药物品种及剂量,如有疑问可至医院心血管专科就诊,在专业医生的指导下调整药物。

  2.监测血脂:高危人群应定期于心血管专科监测血脂指标,

  3.控制血糖:老年人糖化血红蛋白应控制在6.5%以内,如果明确诊断2型糖尿病,病程长、高龄患者可维持在8%以内即可。

  4.在医生指导下规范化使用抗血小板药物

专家提醒

  肖长江教授提醒,一旦出现心肌梗死征兆,需立即就医,中西医结合治疗,协同增效!



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