湖南省中西结合医院静脉治疗小组成立于2016年, 现由护理部统一管理,护理部朱海利主任直接领导,肿瘤一科护士长谭文娟负责具体事务。目前,静疗小组团队成员共计30人,均为中级及以上职称,其中核心成员10人,均为具备PICC、中长线置管与维护等资质的静疗专科护士。小组还特邀肿瘤、血管介入和放射科等医生加入,以促进多学科协同合作。小组在各临床科室设静疗联络员1名,由各科室护理骨干担任。静疗小组具有丰富的临床经验和较强工作能力,主要负责全院静疗质控、制度流程制定、开展各类静疗培训、护理会诊、静疗相关科研等工作,确保全院静疗工作规范化、精细化。
图1 “静脉治疗”特色专科护理小组团队合影
多年来,静脉治疗小组本着“保护血管,就是保护患者生命线”的理念,相继开展了静疗规程与标准化建设;正确血管评估与静疗工具安全化推进;静疗相关性感染控制;PICC、中长线管道置入、维护及延续护理;疑难静疗案例会诊;静疗知识学术培训等静疗相关工作。此外,每年定期开展针对静疗专科护士、全院护士、实习生及新入职护士的静疗临床教学工作。自2016年静疗小组首次开展PICC、中长线管道置入术以来,迄今已完成3000余例。2018年,开展B超导下行下肢PICC置管术,解决了不能经上肢输液患者的困难与需求。2023年,又开展了PICC腔内心电定位新技术,导管腔内心电定位与导管拍片定位判断高度一致,极大程度减少老年患者反复拍片定位的繁锁,同时最大程度降低置管之后调管的机率。在护理部领导下,静疗小组于2017、2019年举办了2届UNA PICC 资质认证培训班,邀请多位业内知名专家进行授课,为医院培养了优秀的静疗人才,提高了静疗服务水平。并在院内开展全院静疗横断面调研,了解医院静疗现状并开展静疗调查相关培训。2017年,静疗小组开展了静疗护理专科门诊,为门诊患者进行导管维护并解决各种静脉并发症问题。
未来,静疗小组的工作重点是开展全院静疗横断面调研,发展静疗专科护士,完善静脉治疗管理制度及流程,持续加强对护理人员静疗知识的培训,规范静疗维护流程和解决临床实际问题,充分发挥静疗团队的功能,提升优质护理质量。
图2 静脉穿刺教学现场