组成:天麻(另包,蒸兑),钩藤,白蒺藜,生龙骨(布包,先煎),生牡蛎(布包,先煎),法半夏,茯苓,泽泻,白术,葛根,丹参,酸枣仁(炒),山楂。
本方功能平肝息风、化痰通络。主治病证肝风上扰、痰瘀阻络型眩晕,症见头晕,如坐舟车,头部转摇不能,头胀痛或重,恶心呕吐,或伴耳鸣、重听、心烦、寐差等,舌暗黯,苔白,脉弦滑。可用于颈椎病、后循环缺血、脑动脉硬化症、梅尼埃病等所致眩晕。每日剂每日一剂,水煎,分两次服用。
经云:诸风掉眩皆属于肝,朱丹溪谓无痰不作眩,故通常认为眩晕以肝风上扰、痰浊中阻为主要病机。但刘老从临床实践中得出,仅从风、痰论治,其效欠佳,而患者常有面色晦暗黯、舌暗黯等证候,加用活血化瘀药后疗效明显提高,因而推知瘀血阻络亦是主要病机。故临床以息肝风、化痰浊、通血脉为治。因肝性条达,其体阴而用阳,其为病易形成阳热在上、郁滞、阳亢之证,故方中平息肝风,采用凉肝、疏肝、镇肝三法。方中天麻平肝息风、,钩藤凉肝定风,共为君药;白蒺藜疏肝息风,生龙骨、生牡蛎潜镇息风,法半夏燥湿化痰,泽泻、茯苓渗利痰湿,共为臣药;白术运脾化湿,丹参、葛根、山楂活血通络,炒枣仁养血安神,共为佐药。其中酸枣仁之用,一以养心助眠,一以安神镇静,因刘老认为,晕、痛诸症均与神志不宁有关,治疗宜形神共调,故在方中常配入此药,可增定眩、止痛之力。
肩颈胀痛者,加威灵仙、姜黄;头胀痛甚、血压高者,加杜仲、川芎;耳鸣不适者,加蝉衣、柴胡;急躁易怒、口苦者,加黄芩;便溏者,去酸枣仁,加山楂炭、炒麦芽;入睡困难、多梦者,加夜交藤、三七。