医生从童童（化名）鼻腔里取出的松子。图/受访者提供

    2 岁的童童（化名）近日在玩耍时，将一颗松子塞入了自己的鼻腔。" 当时我们在家尝试将它取出来，却反而把松子推进去更深了。" 家长说。于是，赶紧将童童送到了湖南省中医药研究院附属医院五官科就诊。

      " 当时孩子表现得很紧张，一直在哭闹，配合困难，多次尝试未果，我们就建议家长送儿童专科医院全麻下取出。" 湖南省中医药研究院附属医院五官科医生刘峥嵘介绍，之后孩子哭闹得疲乏了，进入了睡眠状态。这时，家长请求医生在童童睡眠状态下取出异物。

       随后，医生通过内窥镜，在不惊醒患儿情况下，将尖端朝内 " 钉 " 紧在鼻道的松子顺利取出。整个过程历时仅为 5 分钟。

       医生介绍，小儿鼻腔异物是五官科急诊中常见病，好发于学龄前儿童，轻者引起局部感染，化脓，重者可进一步滑落气道导致窒息死亡。" 大部分异物患者门诊即可处理，采用前鼻镜扩大前鼻孔直接取出，位置较深者可在电子鼻内镜下取出，小部分因患儿配合欠佳或位置较深或较刁钻者，需要全麻手术取出。"

       刘峥嵘指出，因大部分异物为患儿自行置入，因此，加强其监护人员培训至关重要。" 比如，生活中应避免给过小幼儿喂食坚果，进入幼教阶段后，告诫孩子进食不能打闹，嬉戏等，养成良好的生活习惯；在幼儿不愿进食苦涩液体或药品时，切勿强行灌喂，避免异物呛入气道及坠积性肺炎。"

       他还特别提醒，因幼儿不能自诉不适，当出现单侧鼻塞、流脓、黏涕或鼻出血，涕中、痰中带血；呼吸音增粗或带哨音；呼气有臭味；外耳道可见栓塞；听力突然下降（呼之不应或反应迟钝）等情况之一或多个情形同时出现，意味着可能其耳鼻咽喉有异物堵塞，这时需要及时送去医院就诊。

       潇湘晨报记者刘双 通讯员刘峥嵘

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