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在保肢还是保命这个问题上,72 岁的李娭毑经历了一次与时间的生命抢夺赛。10 年前,在右人工关节置换术后意外导致了右股骨假体远端骨折,随后进行了保守治疗。近日,李娭毑出现了右髋部红肿热痛,急诊至当地医院,因病情仍诊断未明,随后转入湖南省中医药研究院附属医院治疗。检查发现,李娭毑是右髋关节置换术后,合并假体松动、假体周围骨折并假体周围感染。
医生介绍 ,此类关节疾患,对任何一个关节外科医师来讲,治疗极为棘手,何况李娭毑还合并多种内科疾病。经医疗团队综合分析李娭毑的病情后,确定应尽早手术治疗,手术分为保肢手术或截肢手术(右髋关节离断术)。
然而,保肢手术复杂,创伤大,风险极高,李娭毑甚至因手术而失去生命。同时,保肢手术成功后,李娭毑还需 3-6 个月时间控制关节感染,并且以李娭毑的全身情况,是否能熬得过来是个未知数。
医生说,截肢手术则以右髋关节水平进行截肢,能最大限度清除感染、坏死组织,有利于全身情况恢复,保住生命。
截肢手术,对李娭毑本人、家属都是难以接受的;不手术,或保肢手术意味着极有可能因此失去生命,而截肢手术才能保住生命。就在家属犹豫不定时,病情逐渐加重。而持续的感染消耗,全身情况愈发变差,出现脓毒血症、肾功能衰竭等症状。此时,只有截肢手术才有可能保住李娭毑的生命。
近日,医疗团队成功为李娭毑实施了截肢手术,保住了她的性命,术后患者的全身情况得到好转。
潇湘晨报记者刘双 通讯员谭旭仪
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