随着我国社会生活节奏的加快和老龄化进程，近年来腰腿痛的发病率有明显上升的趋势，严重影响生活质量。70岁张娭毑，患腰椎间盘突出症10余年，又有骨质疏松症，经常出现腰痛腿痛，最近因为跳了2个小时广场舞，腰痛得厉害，偶尔有下周的麻木，走个50米左右就需要休息，本来打算去医院看病，刚好有人跟她说有个按摩店可以把突出的椎间盘按进去，张娭毑一听说这事，开心不已，这些年饱受腰痛之苦，现在可以按进去，就可以彻底治愈了，不会再复发。结果满心欢喜的进了按摩店，第二天满脸痛苦的来到湖南省中医药研究院附属医院骨伤科就诊，经CT显示腰椎多个椎体骨折。简直令人难以置信。

整个过程中没有受过外伤，怎么就骨折了呢？可见对腰椎间盘突症这种疾病有个正确的认知非常重要，一些错误的认知，会严重影响疾病的治疗甚至加重病情。在临床工作中我们发现，很多人对这种疾病存在一些误区，湖南省中医药研究院附属医院骨伤大科主任、湖南省名中医、全国名老中医药专家仇湘中传承工作室专家仇湘中教授表示一定要避开治疗的这几个误区！

误区一：把突出的椎间盘按回去

生活中很多人觉得突出、脱出的腰椎间盘把它推回去就好了，很遗憾，理想很丰满，现实很骨感，这恐怕是我们自己的一厢情愿。好马不吃回头草，我们腰椎这匹倔马，突出的不肯回去了。当然有时候推拿可以缓解疼痛症状。但是一定要去正规医院，不恰当的手法甚至会加重症状，而且并不是每个人都适合推拿按摩，骨质疏松的患者尽量不要去，以免引起骨折，张娭毑的骨折就是一个典型案例。再次提醒大家，突出的椎间盘是不可能按回去的，纤维环的破裂是不可逆的。

误区二：腰腿痛不需要治疗。

现在很多患者，尤其是一些年轻患者，在疾病早期表现为腰腿痛的情况下重视不足，简单地以为劳累了，休息休息，做做按摩就好了。这其实是错误的，如果是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍等一系列严重的症状。

误区三：影像学检查结果至上。

随着科学技术的发展，CT、磁共振等影像学设备为腰椎间盘突出症的诊断提供了直接的影像，可明确突出的大小、类型、位置等。使得一些患者容易忽视它们的不足之处，进入唯影像学而忽视临床的误区。其实，CT检查假阳性、假阴性并不少见，只做CT检查，非常容易漏诊、误诊。MRI(磁共振)对椎间盘突出的诊断准确率达90%以上，但有腰椎畸形者或机器性能欠佳者，其诊断准确率易受影响。因此，要明确病情，建议找先专科医生进行诊查。

误区四：盲目拒绝手术。

不少人对手术治疗心存恐惧、盲目地拒绝手术治疗。在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，这将给患者带来不可弥补的损失。所以，我们要树立正确的治疗观，不要主观意识太强，既不盲目排斥也不盲目迷信。

误区五：小孩子没有腰

小孩子有没有腰？这个问题很多人都过疑惑，而很多时候大人们的答案是没有。比如有个小孩说腰好痛，说我腰扭了，家长没好气地说：“小孩子哪来的腰，尽瞎说。”然而，事实呢？当然是：有！，一般来说，随着年龄的增长，成年后椎间盘可获取的营养成分和水分越来越少，纤维环的韧性及弹性均逐渐减退，这是造成腰椎间盘退变的最主要原因。小孩子只是很少有腰痛，并非没有腰。

希望大家能对腰椎间盘突出症有个正确认识，以免因为错误的认知，延误、加重病情。要及时去正规医院就诊，科学治疗，才能更好的防治腰椎间盘突出症。

专家介绍：仇湘中

个人介绍：一级主任医师、二级教授，长期担任临床科室主任。

擅长：骨伤科疑难病，特别是在运用中医药及中西医结合治疗骨关节退行性病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、骨质疏松症、骨缺血坏死、强直性脊柱炎等疾病。

门诊时间：周一上午、周二上午、周三上午（湖南省中医药研究院附属医院六楼名医堂）。

作者：湖南省中医药研究院附属医院骨伤一科 仇杰

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