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27岁刘先生,是一名公司职员,每天坐在电脑前工作,为了完成业绩,甚至晚上还通宵加班,就感觉櫈子已经和他融为一体,渐渐地出现腰腿痛,之前还可以忍受,最近这段时间由于加班频繁,症状进行性加重,痛苦万分,难以忍受,甚至有时候还出现腿麻的症状,不得已,请假在家卧床休息,通过朋友介绍前来湖南省中医药研究院附属医院求治,经CT检查确诊为腰椎间盘突出症。
湖南省中医药研究院附属医院骨伤大科主任、湖南省名中医、全国名老中医药专家仇湘中传承工作室专家仇湘中教授介绍说,腰椎间盘突出症已不再是中老年人的“专利”,越来越趋于年轻化,成为了一种“时髦”病,随着工作、生活环境的改变,工业自动化的不断发展,人们身体活动的减少,生活压力的增多等等原因,腰腿痛的发病率有明显上升的趋势,甚至逐渐趋于低龄化。
腰椎间盘突出症是指由于急性损伤或者慢性劳损等因素致纤维环破裂,髓核突出,致使相邻组织遭受到刺激或压迫而出现的一系列临床症状和征。腰椎间盘的生理性退变,腰部过度负荷,长期从事重体力劳动、举重运动等慢性劳损,外伤、或是在日常的学习、工作和生活中长期姿势不当,腹内压力突然增加,比如剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、便秘等,以及突然负重、过度肥胖使腰椎长期处于高负荷状态、妊娠受寒和受潮、吸烟等因素都是导致椎间盘内压增大,诱发腰突症的常见因素。遗传和种族因素也有一定的影响。中医学认为正气受损,气血亏虚,不能濡养经脉,或外感风、寒、湿邪,内生痰湿,或腰部的跌扑挫伤导致经脉瘀滞,“不荣则痛”亦或“不通则痛”,是腰腿疼痛 “如约而至”的主要病因。
如何正确防治腰椎间盘突出症?
1.坐姿:坐椅子时,应尽量将腰背部贴紧椅背,椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离;高度适合的坚硬椅子比沙发或矮凳好,靠背向後倾斜120度时,椎间盘的压力较小。汽车驾驶员可以在腰后垫一个腰垫来减少腰椎的压力。
2.卧姿:睡觉时以右侧卧微曲双腿为佳,使脊柱自然形成弓形,全身肌肉呈松弛状态,四肢可自由变动到最合适的位置。睡床平板床或平板上铺硬垫,仰卧时能保证腰椎生理前凸,侧卧时不使脊椎侧弯。
3.站姿:要注意保持脊柱的正常弧度,养成收腹挺胸的习惯。若站立工作时间过长,腰肌容易疲劳,可以做一些平衡动作:轻收臀肌,两膝盖微微弯曲骨盆转向前方,内收腹肌,腰椎生理前突变平,可有助于消除腰痛和疲劳。
4.当进行负重训练时,应先稳定好我们的身体,下颌微收,沉肩挺胸,腹部收紧,这样才能使我们的训练更安全、更有效。平日力量训练时,要注意腰、腹部肌肉的均衡发展,强化核心部位的力量,从而保护我们的腰椎。游泳这类运动方式就是一种不错的选择。游泳时,腰和脊椎都是伸展的,符合人的正常生理曲线,而且使腰椎肌肉保持很好的紧张度。
5.在平日工作和生活中还要注重搬重物时的姿势,不要直腿弯腰,而应直背下蹲,将重物尽量靠近身体,用腿部的力量抬起它;如需将重物放于身后,一定先转过身来,再放下,而不要图省事抬着重物旋转躯干。
6.穿平跟鞋,以对身体提供更好的支持。
7.超重或肥胖者在必要时应控制饮食和减轻体重
8.戒烟:香烟中的尼古丁影响椎间盘对于营养物质的吸收
腰椎间盘突出症的治疗分为手术疗法和非手术疗法,目前80%-90%的腰椎间盘突出症患者,都可以通过非手术得到治愈或者让症状长期缓解。非手术疗法包括:自我治疗、药膳辅助疗法、中西药物、物理治疗(针灸、推拿、热敷、电疗、艾灸等等)。
仇湘中教授为大家介绍腰椎功能锻炼三部曲,有效防治腰椎间盘突出症。
①“搭桥运动”练习
仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,双肘支撑,枕、肘、足跟五点支撑,紧缩肛门腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体,保持平衡。放下腰部,放松肛门。保持5秒为1次。10~30次/组,2~3组/日。
②“五点支撑法”
五点支撑法(1-3):仰卧位双膝弯曲,以头部、肩膀、双足当支点,尽量把腰腹部抬起,然后缓慢放下,一起一落为一个动作。每天起床和睡觉之前做10~15次就可以把腰部锻炼得强大一点。
③燕子飞”练习:
燕子飞(4-6):俯卧位,手背往后伸,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持2~3为1次,5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腰背肌力。
(作者 湖南省中医药研究院附属医院骨伤一科 仇湘中 邓咪朗)
新湖南链接:
https://m.voc.com.cn/wxhn/article/201901/201901151009146398.html
当代商报链接:
http://www.ddswcm.com/e/wap/show.php?classid=8&id=9490&style=0&cpage=0&cid=8&bclassid=0
长沙晚报链接:
https://www.icswb.com/h/204/20190115/580165.html
https://www.icswb.com/newspaper_article-detail-322103.html
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