冬天气候比较寒冷，还不时寒流来潮。冬季忽冷忽热的气候再加上室内外温差较大等原因，对肿瘤患者来说，是一个严峻的考验。肿瘤患者在接受放疗化疗等治疗手段时，在去除和杀灭肿瘤细胞上短期内可以取得显著的效果，但毒副作用也极为明显。相信大家都知道，很多肿瘤病人脱发都特别厉害，那是因为放化疗对正常细胞损伤极大，还会抑制骨髓造血功能，损坏肠道，导致免疫力下降。对于身体素质较差的肿瘤患者来说，比正常人群更容易患上流感，且病程较长，症状比较严重，有的甚至变成肺炎。因此家属应该多方面的给予全方位的关怀，安稳的度过严寒的冬季。

湖南省中医药研究院附属医院肿瘤四科主任蔡美教授提醒大家尤其要注意以下几点：

1.避免感染

化疗期间的骨髓抑制会导致白细胞下降，表现为乏力、肌肉酸胀、食欲下降、嗜睡、低热等症状。白细胞能帮助人体抵抗外来的细菌，当白细胞太低时，抵抗力会变弱而容易感冒或感染其他传染性疾病。因此在天冷季节，病人要少去公共场所，外出注意保暖，戴好口罩、围巾。减少亲友探访，应尽量避免接触感冒等疾病的感染者。

2.保护血管

由于天气寒冷，手臂血管遇冷会收缩，容易造成进针困难或药物外渗。因此对于没有进行中心静脉置管(PICC或PORT)的病人，输液前揉搓手部或者用暖手袋。在输液时，一定注意保护输液手臂，减少手臂活动，穿刺手臂有任何疼痛或不适，及时告知护士或医生。

3.注意个人卫生

化疗期间的患者要注意个人卫生，如常洗手，特别是饭前便后或与他人接触后。洗手要认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝。

4.防寒保暖注饮食

即使天气寒冷，也要定时保持室内空气通风、温度适宜。合理饮食，选择易消化和吸收的高蛋白、高热量、高维生素饮食。

5.早睡晚起

冬季特点是夜长昼短，所以我们提倡可以适当的增加睡眠时间，主要是睡眠可以帮助提高免疫力，加上冬季以“藏”为主的养生，增加睡眠也是保藏神气的一种方法。要提醒的是不要蒙头大睡，起居有常，也就要是有一定规律。

6.适度锻炼

要适度锻炼，在身体条件的允许下打打太极拳，做个简单瑜伽，五禽戏等是提高免疫的较佳方法。但切记不要做大运动，不要长时间暴露在室外，出汗后要及时保持干洁。

7.及时就医

出现发烧，体温超过38.5度时一定要及时就医，不可自行服用抗菌药和退热药。当白细胞计数<1×109/L，容易发生严重感染，必须立即联系医生，需采用保护性隔离措施。

大寒后肿瘤患者的皮肤会有不同程度的干燥、瘙痒、皲裂等，化放疗后的患者会更厉害，要保持皮肤的水分，保证血管的通畅，多饮温水，用点合适的润肤产品是需要的，保持大便通畅。另外，下雪地滑，要注意不要摔跤，尤其是那些骨质疏松的患者，要防止骨折。长期卧床的患者要保持身体的清洁，多让痰等分泌物咳出体外。进进出出温差不宜太大，要渐渐适应。

（作者  湖南省中医药研究院附属医院 肿瘤四科 黄华 刘健美）

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