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生活中,肝炎不可以轻视,但是肝癌也不用过于紧张。11月9日,在湖南省中医药研究院附属医院住院的彭女士表示:“肝癌没有我们想象的那么可怕,没想到自己还可以再生存这么久”。
据了解,彭女士在2014年行肝脏核磁共振检查后提示小肝癌,随后行肝癌切除术,术后发生转移再手术,经综合治疗至今存活53个月(四年半)。彭女士手术后一直坚持配合中医药治疗,以“健脾理气,化瘀软坚,清热解毒,益气化瘀解毒方加减”等为主,上月行肝脏增强CT检查提示:右肝后叶术后改变,大致同前;原右肝下方软组织团块影未见显示。
怎么有效预防肝癌?湖南省中医药研究院附属医院肿瘤二科邓天好博士提醒。
1.预防肝炎:全球约有3亿乙肝病毒携带者,乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被证实为肝癌诱发因子,尤其是乙肝和丙肝在我国的肝癌患者中检出率很高,我国现有肝癌患者80%以上来自于慢性乙肝或慢性丙肝,可以说慢性病毒性肝炎是形成肝癌的基础,慢性病毒性肝炎能直接促使肝细胞的癌变,即三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌,因此有效地预防病毒性肝炎,将在很大程度上阻止肝癌发生的生物学基础,这也是预防肝癌发生的最主要手段。
2.合理饮食,拒绝霉变食物:①饮食要多样化:首先应注意饮食中营养物质的平衡,保持饮食多样化,食物的品种要多。②饮食要富于营养:食物要粗细粮搭配,多吃蔬菜水果,少吃精米精面、动物性脂肪和低纤维食物。③忌食霉变、腐烂的食品。④有异味的动植物油不宜食用。⑤米糠纤维的防癌作用:米糠中不仅含丰富的 B 族维生素,能够保护肝脏,而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果非常好。⑥尽量少吃油炸、烟熏、烧烤食品。不吃含防腐剂、合成色素、各种人工香精的食品。如腊肉、香肠、花色饮料等。
3.不滥用损肝或有致癌药物:导致肝损害的中西药物有很多种,长期服用激素类免疫抑制剂以及避孕药物是导致肝损害甚至肝癌的主要毒性药物。常见可致肝损害的中药有:雷公藤、川楝子、苦楝皮、千里光、商陆、防己、黄药子等;西药有苯妥英、呋喃妥因、氟烷磺胺嘧啶、氨苯砜、酮康唑、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,扑热息痛、双氯高灭酸、吡罗昔康、丙基硫氧嘧啶等。
4.保证饮水卫生:被污染的饮用水中的化学物质能诱发癌变,应定期检验,确保饮水卫生和安全。在高发区农村结合爱国卫生运动采用多种措施,改善饮水环境。城市选用未被污染的水源作为自来水的水源,并防止环境污染。不饮生水、反复煮开的水,注意及时清除水壶中的水垢。
5.戒烟酒:烟中含有的致癌物(尼古丁、苯并芘、亚硝胺)对肺癌的发生有直接作用,与肝癌等其他肿瘤的产生也有一定关联。饮酒损害健康,特别是对肝脏、胰腺和胃的损害均很大。酒进入人体后,90%以上要经过肝脏代谢,大量饮酒造成肝细胞受损,肝功能异常。过多饮酒能导致酒精性肝炎、肝硬化,而肝硬化是肝癌的主要诱发因素。尤其是有慢性肝炎病史者,更应该彻底戒酒。
6.保持情绪乐观:适时进行体育锻炼,使生命充满生机和活力。“生命在于运动”,运动能够激发体内抗病的免疫机制,刺激人体自然抗病能力,运动可以压制不良情绪,缓解紧张状态。保持精神愉快,胸襟开阔,乐观向上,避免过度焦虑、抑郁和脾气暴躁,能有效提高人体各器官的免疫功能,进而避免肝细胞的癌变,预防肝癌。医生在治疗躯体疾病的同时,还要关心病人的心理健康状态,并对病人及其家属进行卫生知识和心理常识的宣教与指导。
7.定期检查:假如家族中有人患肝癌或其他类型的肿瘤,那么家族其他成员应该格外注意,对于“高危人群”,30~59岁男性人群;乙型肝炎病毒携带、慢性肝炎、肝硬化与肝癌的关系的人群;肝癌家族人群;除了做到前面所说的防癌对策(预防肝炎、不吃霉变食物等)以外,还应该养成定期体检的好习惯。每6-12个月,到医院做一次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)+肝功能检查。建议40岁以上男性或50岁以上的女性、长期喝酒的人群,每年到正规医院参加体检,以期达到早期预防,早期诊断,早期治疗之目的。
8.积极治疗:一旦确诊肝癌后,患者要及时的积极的就医,同时也要根据自己的身体情况、病情等,在肿瘤专科医生的指导下选择合适并且有效的治疗方法。
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