在临床工作中，经常会遇到一些被诊断为“膝关节半月板损伤（撕裂）”的中老年人，询问病史时，并无明显外伤史，在患者办医保入院时，需特别注明未受外伤，因为外伤所致半月板损伤（撕裂）需出具意外伤害审批表。这种情况，常常让患者非常困惑，没受任何外伤，     

怎么会出现半月板损伤呢？

湖南省中医药研究院附属医院擅长运动医学诊疗的许辉教授告诉你答案:半月板是位于膝关节内股骨髁与胫骨平台之间内外侧两个半月形软骨，在关节内主要起吸收震荡，传递应力，保护关节软骨等作用，好比是膝关节内的特殊“垫片”。

半月板损伤有外伤性和非外伤性两种情况，这里主要是介绍非外伤性半月板损伤，多见于中老年人，形成的原因主要有:

1.半月板退本身随着年龄增长出现退行性改变，关节镜镜下可见正常半月板呈白色，而退变性半月板呈灰色，后者质地，韧性，弹性，耐磨性都明显下降，这是根本原因。

2.大多数人40岁以上出现膝关节退行性改变，关节间隙变窄，骨质增生，软骨退变等，容易磨损半月板。

3.膝关节负荷增加，如体重偏胖，抱小孩，提重物，经常爬山或下蹲等。

4.关节内病变的影响，如滑膜炎侵蚀破坏，游离体磨损等。

通过上述介绍，就是要告诉大家没有明显外伤也可能会出现半月板损伤，其实在临床上还有类似的疾病，如肩袖损伤也可能没有外伤史，其发病机制与肩袖退变，肩峰撞击等因素有关。