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6月21日上午,一位20多岁的年轻男子走进了湖南省中医药研究院附属医院皮肤科诊室,据他述说,右腹部和右侧背部已疼痛2天,今天一早还发现局部出现了几处红斑和小水疱。
这是带状疱疹啊!这么年轻怎么会患上这个病呢?
原来,自2018年世界杯开赛以来,男子心系莫斯科,每晚都要看直播球赛,凌晨4点才入睡,早上7点多钟又起床匆忙赶去上班。这才出现了现在的情况。
带状疱疹是中老年人容易患的皮肤病,多见于老年人,年轻患者很少见。但每隔4年,我总是能遇上一些年轻人患带状疱疹。
由于时差原因,我国的球迷朋友不得不在半夜看直播球赛,往往还喜欢邀约几个朋友一边喝酒一边看球,情绪激动,彻夜不眠。这不,带状疱疹就找上了门。
带状疱疹到底是怎么一回事?湖南省中医药研究院附属医院皮肤科主任何大伟教授告诉您。
带状疱疹是由体内潜伏的一种叫“水痘-带状疱疹病毒”被激活导致的一种病毒性皮肤病,传统医学上有“缠腰火丹”、“蛇串疮”等名称,表现以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常常伴有显著的神经痛。
带状疱疹发病往往是由于某些诱因的作用,如感冒、劳累、创伤,或者某些重病,导致患者抵抗力下降时,病毒被激活,它们就会在某个神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累的神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
因此,带状疱疹的发生与抵抗力下降有关,所以多见于老年人发病,一般体质越差的症状越重。中年人也不少见,比如上班加班经常熬夜,外出旅游休息不好,或者家里房子装修过于忙碌等,因为劳累使免疫力减退从而诱发此病。
1.有前驱症状。
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身表现,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1-5天。也有没有前驱症状就直接发生水疱疼痛的。
2.好发部位。
好发在肋间神经、颅神经、腰骶神经支配区域。
在只有局部疼痛而没有红斑水疱的时候,很容易误诊,常被误诊为阑尾炎、胆石症、结石病、肋间神经痛、偏头痛、坐骨神经炎等。
3.皮疹特点。
皮损沿某一周围神经呈现带状排列,多发生在身体的一侧,一般不会超过身体正中线。这个病治愈后常可获得较持久的免疫力,所以一般不会复发。
4.神经痛表现。
神经痛是带状疱疹的显著特征,一般来说老年患者疼痛较为剧烈。
带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛。
但如果皮损消退后,超过1个月时间神经痛仍然持续存在者,称为带状疱疹后遗神经痛。治疗不及时或治疗不规范,高龄或体虚患者神经痛可持续半年至数年难以完全缓解。
1. 平时要注意养生保健,适度锻炼身体。发病早期应多休息,最好多卧床休息,避免紧张、劳累,不能熬夜。
2. 饮食要清淡、禁饮酒,不宜吃辛辣油腻食物,忌食海鲜虾蟹等发物。
3. 保持皮肤干燥、清洁,红斑水疱处不要用水清洗,不要弄破水疱,防止继发感染。
4. 早期要中西医结合积极治疗,发病1周之内治疗效果很好。超过1周仍未能治疗者,受损神经则难以恢复。
对于持续几个月甚至数年的带状疱疹后遗神经痛患者,西医治疗束手,可中医辩证处方,并结合针灸疏通经络,常可减轻和缓解神经痛。
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