相信膝关节痛，很多中老年人多少都有遇到过，程度或轻或重，发病的时间也有长短差异。但是，一位以膝关节疼痛为主要症状来就诊的病人，一定是膝骨性关节炎吗？未必，临床上有一种疾病，相信很多骨科、肾病科以及内分泌科等医生经常遇见。那就是痛风，这里提及的痛风，主要指的是痛风性关节炎。

说到痛风性关节炎，首先要提及一个概念，那就是“高尿酸血症”。简单的讲，尿酸是我们饮食物中一种嘌呤代谢的产物。我们有时吃得太好，加重了肾脏负担，排出减少，体内积累多了，就会形成“高尿酸血症”。人体中尿酸80％来源于内源性嘌呤代谢。

那么，有人会问，医生，痛风怎么会发生在膝关节呢？典型的痛风性关节炎发病部位多是累及单侧第1跖趾关节最常见，其次才是踝、膝、腕、指、肘等关节，换句话说，膝关节是痛风性关节炎不典型的发病部位。并且累及的关节多在午夜或清晨突然起病，多呈剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。因此，如果你很不幸。

抽血的肾功能结果让你贴上了“高尿酸血症”的标签，又伴有膝关节红肿疼痛等表现，要考虑“痛风性关节炎”。同样道理，以膝关节红肿热痛就诊的病人，有时医生也需要综合血尿酸的结果，来排除痛风性关节炎。

有人又问了，医生，痛风这么久，有什么严重危害吗？痛风这个病，倘若不加以规范化、个体化治疗和控制，受累的膝关节可能会出现突起的“小山丘”，那个是痛风石，向外可以溃破，流出脓性液体，向内可以腐蚀骨头，后期甚至有截肢可能。那么，我们在平常的生活中，如何简单地去控制血尿酸来预防痛风呢？现在大量医学资料表明，痛风并不是单独发生的，它往往是肥胖、糖代谢紊乱的“跟屁虫”。所以人们也把痛风列为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

一、饮食结构合理搭配。建议日常饮食中，大家尽量做到“低热量、低脂肪、低嘌呤”的同时，注意饮水、维生素和矿物质的摄入。说到这里，很多“无肉不欢”的朋友想必内心已经受到了一万点伤害。

二、避免高嘌呤食物。虽然外源性嘌呤不是痛风发病的主要病因，但吃一顿富含嘌呤的饮食，容易诱发痛风急性发作。那么，哪些属于高嘌呤的食物？

最常见的就是“啤酒+小龙虾”，这个是标配版的痛风诱发套餐。以及许多动物内脏、鱿鱼、大豆制品等都是含尿酸高的食物。

三、喝水不喝酒。苏打水是痛风患者的理想选择，因碳酸氢钠有助于碱化尿液，排出尿酸。啤酒是最不该招惹的对象，大量饮用后，产生的乳酸容易在体内堆积，影响尿酸从肾脏排泄。因为酒精在肝组织代谢时，会大量利用血液中的水分，血浓度增加，使原来接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成尿酸盐结晶。

四、生命在于运动。通过合理运动，不仅能增强体质、增加机体防御能力，而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉废用性萎缩大有益处。但是不能盲目运动，痛风发作急性期要停止锻炼，不能逞强，否则痛风发作时会让你叫爹妈。膝关节疼痛要引起重视，及时就医，不耽误病情。

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