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3月13日中午,在湖南省中医药研究院附属医院急诊的走廊看到一位大约60几岁的爷爷,由家属用轮椅急急忙忙推送过来,医生、护士赶紧迎上去。家属诉爹爹的左侧肢体突然不能动了,嘴巴也歪了,吐词不清晰,整个发病过程还不到半小时。
急诊科弭艳红医生判断可能是中风,需紧急拍CT,结果提示急性脑梗。湖南省中医药研究院附属医院是卒中联盟中心,急诊科立马电话通知脑病科。脑病科医生邓毫斌接到电话后,立即准备好床位,做好溶栓准备,告知院内所有相关检查科室接到通知后立马开启通绿色通道,所有各项检查过程通畅。
全程医护人员陪同没有耽误一分钟,患者在最短的时间里进行了阿替普酶溶栓,溶栓后患者恢复相当好。由以前左侧肢体完全不能动到现在已经可以活动自如。
患者全程治疗不超过45分钟,因为发病时间短,救治及时,患者避免了瘫痪卧床终身的风险。时间就是生命,家属和患者都表示万分感谢,说是真正体验了一把绿色通道的“快”。为所有工作人员点赞,为领导提供的绿色通道点赞,为患者恢复点赞,为医院点赞。
脑卒中及时抢救有助提高生存几率,因此脑卒中正确、及时的院前急救能有效地降低患者病死率及致残率,提高抢救的成功率。脑卒中的症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。常见的症状包括:
突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;一侧面部麻木或口角歪斜;言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义);双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力模糊或丧失;眩晕伴呕吐;缺乏平衡感;吞咽困难,既往少见的严重头痛、呕吐,意识障碍或抽搐等。发生脑卒中后,能否第一时间正确救治,直接关系患者的存活机会和康复状况。脑卒中的救治,一定要分秒必争。必须在发病的6个小时内将患者送入医院,除了学会识别可疑的早期征兆。在身边的人突发脑卒中后,更要沉着应对,保持三个“静”:
1、情绪要冷静
家属首先不要慌张,要冷静下来、理清思路,立即拨打120,把医生需要的关键信息迅速准确地表达出来。如果患者出现不安、兴奋等表现,可以在一旁轻声安慰,帮助他镇静下来。
2、身体要平静
不要随意挪动患者,不恰当的体位改变可能促使病情恶化。最好让患者躺在原处不动,松开上衣纽扣和腰带,取出假牙,将其头部偏向一侧,以保持呼吸道通畅。
3、环境要安静
吵闹的环境不仅自己会紧张,还会激发患者的恐惧、焦虑情绪,诱发血压升高,加重病情。此时,最好避免大声呼救,而要各司其职、有条不紊。打电话、商量办法时也要注意声音放低点。
脑卒中急救应注意:
1、不要急于从地上把患者扶起或坐起,最好由2-3人同时把患者平托到床上,头部略抬高并避免震动。解开患者衣领、皮带。
2、如患者意识障碍或抽搐,需解开患者衣领、取出假牙,以保持呼吸道通畅。如患者有呕吐,应将头部偏向一侧,避免呕吐物误吸入气管。
3、记录发病时间。
如家中有血压计,为患者测量血压并记录。如家中有携式血糖仪可做一个血糖测定。
4、准备好患者的社保卡及病历本。
如患者平时正在服药,将药物一并打包,准备带至医院。
5、尽快将患者送至医院救治。如在发病后3小时内,建议选择有溶栓能力的医院。
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