文某，女，24岁，住址：湖南省长沙市。

初诊（2006年2月13日）：

主诉头晕，疲倦乏力1个月。平时易感冒，饮食乏味，纳谷不香，经常因饮食生冷而腹泻水样便。既往体质较差。现症：头晕，疲倦乏力，面色少华，纳差，口干，小便自利，大便溏。舌质略暗红，苔薄，脉缓。血压90/60 mmHg。理化检查：血常规：正常；肝功能：正常。

脾胃为水谷之海，气血生化之源，脾胃虚弱则运化无力，气血不足，出现面色少华，神疲乏力，食少便溏等症；脾胃虚弱，中气不足，机体抵抗力减弱而易于感冒。舌质略暗红，苔薄，脉缓乃气血亏虚之象。中医诊断：虚劳。辨证为气血亏虚，脾失健运。治法宜益气养血，健脾助运。处方：

黄芪30g，当归10g，漂白术15g，茯苓10g，川芎10g，陈皮10g，砂仁6g，广木香10g，淮山15g，柴胡10g，鸡内金6g，炒麦芽10g，白参6g，红枣15g，炙甘草5g。7剂,每日1剂。

二诊（2006年2月20日）：精神清爽，头晕疲倦好转，面色红润，食纳知香，大便成形。舌质稍红，苔薄，脉缓。血压120/80mmHg。脾胃渐调、气血渐复，药证相符，加减续调巩固疗效。处方：

黄芪30g，当归10g，熟地20g，漂白术15g，茯苓15g，砂仁6g，广木香10g，柴胡10g，西党20g，炒麦芽10g，葛根20g，鸡内金6g，炙甘草5g。7剂,每日1剂。

按语：患者头晕、疲乏、面色少华、纳差、便溏，乃气血亏虚，脾失健运之证，治拟益气养血，健脾助运为法。初诊药用黄芪补中益气；白参、漂白术、淮山、葛根、茯苓、炙甘草益气健脾渗湿；砂仁、陈皮、广木香理气醒脾；鸡内金、炒麦芽消食化滞；当归、川芎、熟地、红枣补血和营，滋养心肝之血；柴胡升举下陷之阳，使浊降清升。共奏益气养血，健脾助运之功。服药一周，头晕疲倦好转，食纳增加，大便成形。二诊续用原方加减，再服一周，脾胃调，气血复，诸症皆除。