唐某，男，41岁，娄底人。

患者2007年7月16日因腹胀不适，食少纳呆前往当地医院检查，CT示：肝左叶占位（大小约40×63mm）考虑为肝细胞癌可能性大，不排除胆管细胞癌，并肝门淋巴结左肾上腺转移，而于2007年10月10日求吾师中药治疗。

症见：精神一般，稍乏力，腹胀不适，食少纳呆，大便偏稀，小便黄，夜寐欠安，舌红，苔黄，脉弦。

中医辨证：肝瘀脾虚，瘀毒内结。

治则：健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。

方药：肝复方加减。黄芪15g，明党参15g，白术10g，茯苓10g，陈皮10g，炒栀子5g，灵芝10g，枸杞10g，菟丝子10g，女贞子10g，枳壳10g，鸡内金5g，重楼15g，半枝莲15g，蛇舌草15g，鸡血藤15g，甘草5g。水煎每日一剂。

二诊：2008年1月10日，患者服上方两月余，精神食欲可，二便尚调，夜寐安，舌暗红，苔薄白，脉弦。仍以肝复方加减，处方：黄芪15g，明党参15g，白术10g，茯苓10g，陈皮10g，灵芝10g，枸杞10g，菟丝子10g，女贞子10g，莪术9g,制鳖甲10g，重楼15g，半枝莲15g，蛇舌草15g，甘草5g。水煎每日一剂。

三诊：2010年12月17日，患者坚持中药治疗，每2-3月来门诊调整处方，并一直正常上班。在娄底市中心医院复查B超：左肝萎缩；慢性弥漫性肝病；脾轻度增大。AFP阴性；肝功能正常。

四诊：2011年4月15日，在娄底市中心医院复查B超：左肝声像改变结合临床考虑慢性弥漫性肝病；脾轻度增大。继续肝复方加减治疗。

五诊：2011年11月23日，复查B超：慢性弥漫性肝病；脾轻度增大，胆，胰腺未见明显异常。肝功能正常。患者就诊前不慎感冒，稍恶风，无发热，咳嗽咯白痰，流清鼻涕，纳欠佳，大便偏稀，小便黄，夜寐尚安，舌红，苔黄，脉弦。仍以肝复方加减治疗，处方：白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，陈皮10g，法半夏9g，木香10g，灵芝10g，枸杞10g，菟丝子10g，女贞子10g，防风10g，浙贝10g，大青叶15g，桔梗10g，杏仁10g，半枝莲15g，蛇舌草15g，甘草5g。水煎每日一剂。

末诊：2012年5月16日，在娄底市中心医院复查B超：左肝萎缩可能性，慢性弥漫性肝病；胆囊壁增厚；脾轻度增大。精神食欲可，二便尚调，夜寐安，舌暗红，苔薄白，脉弦。仍以肝复方加减。处方：白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，炒栀子5g，灵芝10g，枸杞10g，菟丝子10g，女贞子10g，全蝎3g,田基黄10g，制鳖甲10g，重楼15g，半枝莲15g，蛇舌草15g，甘草5g。水煎每日一剂，进行巩固治疗。

按：金张元素《活法机要》指出：“壮人无积，虚人则有之，脾胃虚弱，气血两衰，四时有感，皆能成积。”历代医家以上论述，较为完善阐明肿瘤的形成是因为外邪侵袭，饮食内伤、情志暴忧，蓄毒流注，脏腑虚弱，进一步证明和发展了内经“邪之所凑，其气必虚”的学术观点。吾师在长期临床实践中，酌古博今，重视经典，吸取内经学术思想的精华，借鉴历代医家及张仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”和李东垣“养正积自消”脾为后天之本学说之所长，注重补脾肾，同时化瘀软坚，清热解毒，攻补兼施，本患者吾师以经验方肝复方加减治疗，诸症平稳，肝内肿块基本消失，已健在5年余。