王某，女，36岁，长沙市人。

患者因阴道不规则流血全面检查后诊断：宫颈癌。立即进行术前化疗加放疗，于2010年5月手术治疗，术后病理：（宫颈）符合鳞癌（高-中分化）。术后化疗一周期。于2010年9月8日求吾师中药治疗。

症见：腰胀痛，下腹胀痛，乏力，手术伤口有少量黄色分泌物，寐欠安，舌质红，苔黄，脉细。

中医辨证：脾肾两虚，瘀热毒结。

治则：健脾补肾，清热解毒，化瘀散结。

方药：四君子汤、二至丸合五味消毒饮加减。白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，灵芝10g，枸杞10g，女贞子10g，旱莲草10g，香附10g，益母草20g，苦参15g，金钱草20g，蒲公英15g，金银花10g，地丁10g，蛇舌草15g，半枝莲15g，甘草5g，水煎每日一剂。

二诊：2010年10月13日，乏力，下腹坠胀，寐欠安，二便调，舌质红，苔黄，脉细。B超（2010年9月8日）：子宫术后缺如，盆腔左侧液性肿块，考虑淋巴囊肿。治以健脾补肾，化瘀散结，补中益气汤加减，处方：白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，当归10g，枸杞10g，女贞子10g，山药15g，陈皮10g，益母草20g，酸枣仁15g，山慈菇10g，蛇舌草15g，半枝莲15g，甘草5g，水煎每日一剂。

三诊：2010年11月17日，小腹胀痛，小便灼热疼痛，舌质红，苔黄，脉细，方中加车前草15g、金钱草20g、柴胡10g。

四诊：2011年1月21日，患者腰骶部疼痛，纳可，二便调，寐欠安，舌质淡红，苔薄白，脉细。处方：白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，灵芝10g，枸杞10g，女贞子10g，香附10g，益母草20g，酸枣仁15g，莪术10g，蚤休15g，蛇舌草15g，半枝莲15g，甘草5g，水煎每日一剂。

末诊：2012年9月21日，患者每月复诊一次，基本以上方加减治疗，无明显不适感。纳可，寐安，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉细。处方：白参10g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，灵芝10g，菟丝子10g，女贞子10g，仙灵脾10g，香附10g，益母草20g，土贝母6g，全虫3g，夏枯草15g，蚤休15g，蛇舌草15g，半枝莲15g，甘草5g，水煎每日一剂进行巩固治疗。

按：肿瘤是全身性疾病，而不仅仅是局部的病变，正气亏虚是肿瘤发生、进展的根本原因。患者通过术前放疗、化疗，创造了手术机会。术后化疗，以降低肿瘤复发、转移可能，在灭瘤的同时，正气更虚。化疗的毒副反应属“药毒”，“药毒”可致脾胃不和、气血两虚、肝肾两虚，治以健脾和胃、益气养血、滋补肝肾，吾师以四君子汤为基本方加减。放疗的毒副反应属“热毒”，“热毒”可致气阴两虚、热毒炽盛。气血两虚，治以益气养阴、清热解毒、益气养血，与二至丸五味消毒饮合方加减治疗。扶正为本，即“养正积自除”，从而达到防止肿瘤复发、转移的目的。二诊时，患者乏力、下腹坠胀，气血两虚，气虚下陷，吾师以补中益气汤加减。补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》，补中益气，升阳举陷 ，方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；一方面补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；另一方面升提中气，恢复中焦升降之功能。三诊时，吾师针对小腹胀痛、小便灼热疼痛，加柴胡协同参、芪升举清阳，加车前草、金钱草清热利湿，防治补益太过生火。四诊时，患者腹胀、下腹坠胀缓解，吾师扶正祛邪并用，抑制肿瘤。患者生活质量明显改善，随访两年，未见肿瘤复发、转移，继续中药治疗。